Een derde mensen niet bewust van onduidelijkheid vergoeding zorg
DEN HAAG (ANP) - Toen mensen afgelopen winter weer van zorgverzekering konden wisselen, was een deel van de verzekeraars en zorgaanbieders nog in onderhandeling over de vraag welke zorg precies vergoed ging worden. Ruim een derde van de mensen was zich daar niet van bewust op het moment dat de keuze voor wel of niet overstappen moest worden gemaakt. De Autoriteit Consument & Markt (ACM) stelt dat op basis van onderzoek.
Verzekeraars en bijvoorbeeld ziekenhuizen of fysiotherapeuten maken afspraken over de vergoedingen van zorg. Voor veel zorgverzekeringen geldt dat zorg bij een aanbieder alleen volledig vergoed wordt als de verzekeraar een contract heeft met die organisatie. Anders moet de patiënt zelf een deel betalen.
De afspraken tussen verzekeraars en zorgaanbieders moeten eigenlijk al voor het einde van het jaar gemaakt zijn, als mensen over kunnen stappen van zorgverzekeraar en dus duidelijk moet zijn wie welke zorg vergoedt. Maar de laatste jaren gaan de gesprekken steeds moeizamer en dit jaar duurden ze in sommige gevallen tot na de uiterste datum waarop mensen nog iets konden wijzigen aan hun verzekering.
Risico's
Dit alles kan volgens de ACM "tot vervelende situaties leiden voor verzekerden" en "risico’s dat de zorgpolis niet aansluit bij de verwachtingen of behoefte van de verzekerde". Zoals wanneer iemand onverwachts een rekening krijgt voor zorg. Voor het onderzoek werden bijna 1650 Nederlanders van 18 tot en met 80 ondervraagd.
De autoriteit vindt dat verzekeraars in november eigenlijk al klaar moeten zijn met de onderhandelingen, "zodat verzekerden informatie over vergoeding van zorg kunnen meenemen bij het kiezen van hun zorgverzekering".
Dat een contract tussen een verzekeraar en een zorgaanbieder tijdens het overstapseizoen nog niet rond is, zou ook volgens de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) "een uitzonderingssituatie" moeten zijn. "De NZa roept zorgverzekeraars en zorgaanbieders op om hun verantwoordelijkheid bij de contractering te nemen en ervoor te zorgen dat contracten tijdig gesloten zijn", aldus de autoriteit in april.
Meer uit Gezond
DEN HAAG (ANP) - De farmaceutische industrie in Nederland heeft bezorgd gereageerd op de Amerikaanse importheffingen op geneesmiddelen. Daarmee wordt voor het eerst in dertig jaar getornd aan de internationale afspraak om, in het belang van patiënten, op geneesmiddelen geen invoertarieven te heffen.
1 dag geleden
BRUSSEL (ANP) - Recorduitbraken van het westnijlvirus en het chikungunya-virus in Europa lijken het "nieuwe normaal" te worden, waarschuwt de Europese gezondheidsdienst ECDC woensdag. De langere, warmere zomers en mildere winters die worden veroorzaakt door klimaatverandering zijn gunstige omstandigheden voor de muggen die de virussen bij zich dragen.
3 dagen geleden
BILTHOVEN (ANP) - Het aantal nieuwe gevallen van mazelen blijft laag. In bijna een maand tijd zijn elf besmettingen vastgesteld, meldt het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM).
1 week geleden
DEN HAAG (ANP) - Bij de digitale inbraak in een laboratorium zijn ook de medische gegevens van gedetineerden gestolen. Vooralsnog gaat het om 253 mensen, meldt de Dienst Justitiële Inrichtingen van het ministerie van Justitie en Veiligheid.
1 week geleden
NEW YORK (ANP/BLOOMBERG) - De toestemming voor Pfizer om zijn coronavaccin aan kinderen onder de vijf jaar te geven in de Verenigde Staten wordt mogelijk ingetrokken door de Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit FDA. Het middel wordt toegediend aan kinderen van zes maanden tot en met vier jaar.
1 week geleden
RIJSWIJK (ANP) - Bij de digitale diefstal van data uit een laboratorium in Rijswijk zijn voor zover bekend grotendeels gegevens uit 2022-2025 buitgemaakt. "De exacte periode wordt momenteel onderzocht", laat een woordvoerder van het in de Zuid-Hollandse stad gevestigde Clinical Diagnostics weten.
1 week geleden
UTRECHT (ANP) - De digitale inbraak bij een onderzoekslaboratorium in Rijswijk treft niet alleen vrouwen die hebben meegedaan aan het bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker. "Helaas gaat dit datalek verder", meldt de organisatie Z-CERT, die de zorgsector helpt met digitale beveiliging.
1 week geleden